Сердечная недостаточность

Под сердечной недостаточностью понимают:

1. неспособность сердца перекачивать тот объем крови, который нужен в каждый конкретный момент времени для обеспечения нормального функционирования всех органов и тканей тела человека;
2. способность сердца удовлетворять текущие потребности организма в циркулирующей крови только за счет патологической напряженной работы.

Сердечная недостаточность - это не заболевание, а клинический синдром.

Причины возникновения

Можно выделить внутри- и внесердечные причины рассматриваемой патологии.

Сердечная недостаточность обычно является основным проявлением почти всех заболеваний сердца, в частности:

• инфаркта миокарда;
• атеросклероза коронарных сосудов;
• врожденных и приобретенных пороков;
• нарушений ритма.

Некоторые внесердечные причины:

• повышение артериального давления;
• хроническая обструктивная болезнь легких;
• воздействие токсинов;
• тяжелые травмы.

Симптомы

О хронической сердечной недостаточности могут свидетельствовать следующие симптомы:

• одышка при физической нагрузке и в покое;
• затруднение дыхания при переходе в лежачее положение;
• кашель во время ночного отдыха;
• уменьшение объема выделяемой мочи (диуреза) в дневное время и увеличение диуреза ночью;
• быстрая утомляемость;
• появление отеков в области лодыжек и увеличение данных отеков к вечеру;
• ощущение тяжести в правом подреберье;
• синий оттенок кожи пальцев, кончика носа, ушных раковин.

Острая правожелудочковая недостаточность проявляется увеличением размеров печени, набуханием вен на шее, возникновением периферических отеков, тахикардией, падением артериального давления, затруднением дыхания.

При острой левожелудочковой недостаточности появляется ощущение нехватки воздуха, общая слабость, кашель, сопровождающийся отхождением пенистой мокроты розоватого цвета. Быстро нарастает цианоз. Развивается отек легких.

Виды/формы

Различают сердечную недостаточность:

1. острую и хроническую;
2. левожелудочковую, правожелудочковую и бивентрикулярную.

Стадии

По классификации, разработанной Нью-Йоркской Ассоциацией кардиологов, выделяют четыре класса сердечной недостаточности:

• класс I — любая физическая активность не сопровождается появлением симптомов;
• класс II — легкая степень ограничения физической активности (одышка и слабость появляются после умеренной физической нагрузки);
• класс III - существенное ограничение активности (одышка возникает после минимальной физической нагрузки);
• класс IV — тяжелое ограничение активности (симптомы сердечной недостаточности присутствуют даже в покое).

Методы лечения

 Основа коррекции сердечной недостаточности - выявление и лечение заболевания, которое является первопричиной. Также проводится комплексное лечение, направленное на устранение неприятных симптомов. Оно включает:

1. лекарства (усиливающие сократимость миокарда, сосудорасширяющие, мочегонные средства);
2. коррекцию рациона питания;
3. оптимизацию режима труда и отдыха.

Профилактика сердечной

Регулярный отдых в санаториях оказывает благотворное влияние на состояние организма в целом и на здоровье сердца в частности. Санаторно-курортное лечение внесет значительный вклад в предупреждение прогрессирования сердечной недостаточности.